Especialista diz como evitar câncer e associa doença a hábitos de vida

Desenvolver ou não câncer, vai depender muito dos hábitos de vida. Do mesmo modo, rastrear e fazer o diagnóstico precoce é o procedimento certo para se obter a cura. Quem garante é o oncologista Divaldo Alencar ao avaliar, em entrevista à repórter Luciana Martins, as causas da crescente incidência de câncer nos dias atuais.

Ele responsabiliza, sobretudo, os hábitos alimentares (a ingestão de produtos industrializados, com excesso de conservantes) assim como o consumo exagerado de bebidas alcoólicas como fatores que concorrem para a formação de tumores. Em relação ao estresse, contudo, Alencar afirma que não há ainda como se determinar até que ponto ele pode concorrer para originar o câncer.

O especialista também analisa os casos de câncer que acometeram o ex-vice-presidente José Alencar, a presidente Dilma e o ex-presidente Lula.

Até que ponto a má alimentação pode concorrer para formação de tumores malignos no organismo?

Pode e muito. Hoje há um aumento da incidência de câncer, todo mundo fala, pergunta, se questiona, não se entende completamente, mas há dados nítidos mostrando que o aumento da obesidade, da alimentação à base de produtos industrializados, vem forçando o aparecimento maior de doenças. Vemos isso muito mais nítido em tumores de estômago, onde se vê a influência de alimentos muito salgados, alimentos preservados para longos prazos, como por exemplo, carne seca e defumados, que têm uma incidência bem relacionada a esse tipo de problema. Dieta com pouca fibra acaba gerando tumores de colo, de intestino. Também, a ingestão de bebida alcoólica, assim como o mau hábito alimentar, tem relação com tumores de esôfago, de cabeça e pescoço.

Em que proporção o câncer seria genético, isto é, hereditário?

Diz-se que alguns tumores, como câncer de mama, resultam de hereditariedade. Mas acredita-se que apenas 15% deles são causados por uma origem genética, ou seja, a porta de relação hereditária não é a origem mais freqüente, e sim o câncer esporádico, aquele que aparece em pessoas da família sem ter uma forte história ou mesmo em aglutinações. Às vezes aparecem várias pessoas de uma família com tumores que não têm nada a ver com a questão hereditária , mas sim com os hábitos que aquelas pessoas compartilham no dia a dia.

Pessoas com histórico familiar da doença são predispostas a desenvolver algum tipo de câncer?

Alguns tipos de câncer geram maior predisposição para ter outros tipos. A pessoa que teve um primeiro tumor de mama pode ter maior facilidade, ela tem o risco maior que os outros, para ter um segundo tumor de mama. Há certos tumores, que por herança genética ou hereditária, a gente faz uma característica de aglutinação bem típica. A síndrome de Li-fraumeni, por exemplo, dá um alto nível de tumores ósseos, sarcomas, câncer de mama, câncer de pâncreas. São algumas alterações naquele indivíduo que o levam a ter uma predisposição maior de ter câncer. As síndromes hereditárias podem estar relacionadas com câncer de mama, de ovário. Agora, a pessoa que desenvolve um tumor, tem mais chance de aparecer com outro, em relação ao resto da população.

O estresse provoca doenças, incluindo câncer?

É muito difícil isolar o fator causal estresse. Às vezes a gente tem uma vida atribulada, uma alimentação desregrada por conta do estresse, tem hábitos deletérios para a saúde como fumo e o consumo aumentado de álcool, e aí no final você vai dizer que o câncer foi causado porque aquela pessoa estava estressada. A gente ainda não conseguiu isolar esse fator para dizer, determinadamente, que foi o estresse que levou à formação desse câncer. Hoje, acreditamos mais em outros fatores (que o estresse acaba facilitando) do que exatamente o estresse por si só.

Por que o câncer está mais incidente nos dias atuais?

Hábitos de vida, ou seja, alimentação, baixa atividade física, ganho de peso, tabagismo, etilismo – são os fatores que levam o crescimento de câncer na população. Desde 2010 o câncer se tornou a principal causa de morte no mundo, ou seja, ultrapassou as doenças cardiovasculares. A vida industrializada está colocando determinados produtos que a gente ainda desconhece o efeito em longo prazo. Então, muitas vezes processos químicos que são usadas para industrialização de alimentos acarretam danos ao organismo. O efeito disso ainda é muito pouco conhecido e está extremamente difundido. A todo o momento vamos tendo novas informações, como por exemplo, os materiais plásticos da mamadeira. Hoje, está-se começando a dar um passo pra trás quanto ao uso de produtos como vidro ou que não tenham determinadas substâncias que provoquem a doença. A vida industrializada tem mudanças muito rápidas e, às vezes, os efeitos de produtos que possam estar causando câncer só vão ser detectados mais para frente.

Uma pessoa que se alimenta bem e faz exercícios regulares, está livre de desenvolver tumores?

Livre não, mas, está no caminho mais certo possível. A gente não consegue, mesmo com hábitos extremamente saudáveis, que conferem mais proteção contra o desenvolvimento de câncer, usar a palavra ‘livre’. Você diminui muito as chances, você consegue evitar a doença mais agressiva, mas não dá para dizer que você está livre. No entanto, só em reduzir a chance, já justifica a gente está estimulando isso na população.

Por que determinadas pessoas fumam a vida toda e têm os pulmões sadios?

Não é só a agressão que o agente causa. Existem pessoas que tomam muita incidência de sol e sofrem muito menos agressão à pele do que outras. Há variações do próprio indivíduo que fazem isso, ou seja, ele não só tem o hábito de fumar para ter câncer de pulmão e nem todos que fumam vão ter câncer de pulmão. É preciso que o indivíduo tenha um organismo com alguma predisposição para que aconteça alguma mutação em algumas células dele e essas células comecem a tomar uma característica de desenvolvimento desordenado e isso leve à formação do câncer. Não é só o agente, é preciso que o indivíduo tenha facilidade para isso.

É possível prevenir o câncer? Qual a receita?

É possível. Existem várias estratégias de prevenção de câncer como métodos alimentares, atividades físicas, controle de peso e existem os exames de rastreamento para diagnosticar a doença o mais precoce possível. O rastreamento precoce consegue diminuir muito a chance do individuo ter câncer e assegura uma mortalidade mais baixa. A receita é começar de dentro pra fora: boa alimentação, atividade física, pouco consumo de álcool, a realização de exames seriados para as mulheres, a citologia, papa Nicolau a partir do inicio da vida sexual. Deve-se fazer a mamografia a partir dos 40 anos e, para os homens, a avaliação para evitar o câncer de próstata e consultar o urologista para fazer o toque retal e em alguns casos utilizar o PSA. A colonoscopia a partir de 50 anos para homens e mulheres, feita a cada 10 anos. São todos esses métodos que ajudam na prevenção da doença ou na descoberta precoce para que ele seja curado e não tenha a necessidade de realizar tratamentos como quimio e radioterapia.

Lula, Dilma, Alencar - muita gente do poder tem aparecido com tumores malignos. É resultado de preocupação? Da tensão do cargo?

O tumor do José Alencar, pelo que a gente conhecia através da mídia, não era um tumor causado pela ação do ser humano, ou seja, ele não teve contribuição para esse tumor ter aparecido nele. Ele teve mais de um tumor, o de próstata, renal e mais esse último sarcoma que foi o que culminou com a morte dele. Não são tumores tão bem relacionados a um fator causal, também não por estresse. O da Dilma, que foi um linfoma, também não. Que é o mesmo ou parecido com o do ator Reinaldo Giannechini. O do Lula já tem a ver com hábitos de vida dele. É um tumor que aparece em indivíduos que fumam e ingerem bebida alcoólica. Eu não colocaria o estresse como causa, e sim estes hábitos.

Hoje, a incidência cancerígena é maior em crianças ou em idosos? Por que?

O aumentar da idade aumenta a chance de se ter câncer. Existem determinados fatores de exposição que precisam de uma dose cumulativa para causar isso. Fumar um cigarro não quer dizer que está aumentando a nossa chance de ter câncer, agora passar mais de 20 anos fumando diariamente uma carteira de cigarros, vai ter chance muito maior de ter câncer de pulmão. Então, precisa-se de uma ação cumulativa e mesmo ações que a gente já provocou e não repetiu como, por exemplo, a exposição a um químico passional e às vezes muito tempo depois isso vai levar ao aparecimento de câncer. O tempo é um fator que aumenta muito a chance de câncer. Também há outro motivo para se ter mais casos de câncer: a população está envelhecendo mais. Os idosos têm muito mais do que as crianças. As crianças têm muito mais chances de cura porque o tipo de tumor é diferente, a resposta a quimioterapia é muito melhor do que no próprio adulto então a gente consegue resultados de obtenção de cura nas crianças acima de 85% e nos adultos isso está muito abaixo.

Com todo avanço da medicina, pode-se dizer que já existe cura para o câncer?

Muitos pacientes estão curados. A cura de câncer é diária. É preciso ter diagnóstico precoce e acesso ao tratamento. Mas infelizmente o diagnostico não é rotineiramente precoce, as pessoas retardam muito para realizar seus exames de rastreamento e as pessoas ainda têm muita restrição ao acesso à saúde no nosso Estado. Ainda estão brigando por outras questões básicas da vida e por isso os resultados não são tão freqüentes de cura como a gente gostaria. Mas é totalmente possível a cura. As pessoas que fazem o ‘dever de casa’ conseguem de uma forma bem razoável se ver livre da doença.

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luciana martins